Stipsi nei neonati: i consigli dei genitori

(a cura dei genitori del forum)

Ale e Giada soffrono di stipsi, pare sia una questione ereditaria, infatti anche Francesca ne soffriva e ne soffre tutt'ora, idem le nonne. ieri la pediatra ci ha fatto notare che Ale ha l'ano caratteristico di chi soffre di quei disturbi: la distanza dai genitali è raccorciata!

Il fatto è che non c'è sistema per farli andare se non il clistere ogni 24/36 ore (non aspetto di più perché le feci sono dure e con Francy rischiai di finire in ospedale). Voi avete dei consigli?
Conoscete dei massaggi che possano aiutarli, siti in cui reperire tecniche specifiche (di massaggio e non)?

Mi fanno davvero pena perché diventano rossi, spingono ma non fanno nulla se non un sacco di aria  quando, poi faccio loro il microclisma sono pianti disperati e la produzione è scarsa e dura...

(Cristiana)

Giulia: Anche i miei bimbi sono molto stitici e se non li stimolo spesso non "la" fanno da soli, hanno però l'attenuante di assumere tante proteine e ferro (aggiunti al latte materno) perché nati molto prematuramente.
Proprio per questo in ospedale mi hanno insegnato i vari trucchetti del mestiere.
Io in pratica faccio loro diversi massaggi per stimolare la cacca e se poi proprio non riescono ad evacuare almeno una volta al giorno, allora li stimolo con un cotton fioc imbevuto di olio (puoi usare qualunque olio, basta che sia puro e non arricchito con paraffine, quindi olio di mandorle, olio di oliva, ecc). Stimolo entrando delicatamente in ano prima solo con la punta, poi pian piano un po' di più, ma senza mai forzare, una volta dentro ruoto il cotton fioc in modo rotatorio, contemporaneamente tengo, con l'altra mano, le gambine sollevate. Loro spingono, non sempre riescono, ma io proseguo anche per diversi minuti, se non succede nulla magari al cambio successivo trovo la "sorpresina".
I massaggi invece non so come spiegarteli perché bisognerebbe vederli dal vivo, ti posso solo consigliare di telefonare al nido o al consultorio e sentire se loro hanno una fisioterapista che li insegna alle mamme della tua città, così da metterti in contatto con lei.
I massaggi comunque non funzionano sempre perché il bambino deve essere ben disposto a riceverli, non deve essere troppo tempo che non evacua, altrimenti ha la pancia dura e gli fai male, ed infine..... devi avere il tempo per farli.
Nonostante tutto io li consiglio, anche perché..... tentar non nuoce!!!!!
In sopracoscia alla balena!!!!!

Cristina C.: Per la stipsi io avevo Ludo che la faceva ogni 5/6 giorni, ma non era un problema perché negli altri gg non aveva stimoli e quindi il pediatra disse che da 7 volte al giorno a una volta ogni 7 gg è tutto normale.
Davide invece spesso sforzava ma nulla faceva e quindi lo stimolavo anche io col cotton fioc e se superava le 48 ore usavo il clisterino...

Patrizia R.: Cristiana, mi spiace per il problema dei tuoi pupetti, l'unica cosa che mi sento di aggiungere e di non pensare che sia colpa del tuo latte o colpa tua! Normalmente il latte materno dovrebbe essere associato ad una maggiore regolarità e frequenza di espulsione delle feci, eppure nella mia esperienza di allattamento al seno esclusivo, ti posso dire che sia Michele che Tommaso stavano senza fare cacca per giorni e giorni, anche 7-8 giorni di fila, una volta! Soffrivano di colichette serali, ma non ho mai notato in loro l'espressione che riferisci tu, ossia lo spingere e il diventare rossi senza riuscire a defecare, quindi probabilmente il mio caso è completamente diverso dal tuo.
Forse non centra nulla quello che ti ho raccontato, ma è l'unica esperienza che ho avuto!

Alessandra R.: Infatti ho letto sul sito della LLL che con l'allattamento al seno  il bambino va meno di corpo, ma non si tratta di stipsi, bensì del fatto che il latte materno è più assimilabile e ha meno scorie che devono essere eliminate.
Quindi, se allatti al seno, io starei tranquilla, Cristiana...
Cito: "Per un bambino allattato al seno è normale anche avere una sola scarica ogni pochi giorni. Alcuni bambini sani addirittura evacuano una volta alla settimana. Quando le scariche sono meno frequenti, saranno più abbondanti. Finché il bambino cresce bene, bagna pannolini a sufficienza, è felice e contento non c'è motivo di preoccuparsi per le scariche poco frequenti è non è necessario dare al bambino un lassativo, succo di frutta o "aiuti" di altro tipo. Infatti, forzare i movimenti intestinali può avere conseguenze dannose per il bambino." (http://www.lalecheleague.org/Lang/Italfaq65.html)

Patrizia R.: Infatti, Ale, in quel periodo l'avevo letto anch'io, questo articolo della Leche League e mi ero tranquillizzata molto!
Però, ribadisco, i miei bambini non facevano quell'espressione di "sforzo", semplicemente non evacuavano, seppure la sera avessero male al pancino, o cosa diavolo avevano non lo so, la famosa "sindrome - colichette" che ha cause inspiegabili ancora, e che magicamente allo scadere del terzo mese quando oramai pensi che non ne uscirai mai più...... svanisce e tutta la famiglia ne ha sollievo!!!
E' normale, credo, che una mamma inesperta quale ero io inizialmente associasse le due cose, i pianti serali con la mancanza di feci. Però, letto il sito della Leche League, consultata con la pediatra, che non mi sembrava particolarmente apprensiva sul tema, seppure i clisterini me li avesse prescritti, ogni 3-4 giorni, se proprio vedevo che secondo me ce n'era bisogno, e poi mi avesse prescritto anche il lattulosio (usato una sola volta), poi sono giunta alla conclusione che era normale, e quindi evitavo lassativi e clisterini, e semplicemente aspettavo!

Luisella: Intorno ai 1-2 mesi io ho avuto buoni risultati utilizzando il sondino, ce ne sono monouso oppure io ho preso quello della REUCH (mi pare sia scritto così, comunque è marrone e di gomma), di solito anch'io prima facevo dei massaggini, niente di speciale in senso orario sulla pancia, poi infilavo il sondino unto d'olio e massaggiavo ancora: appena vedevo che provavano a spingere li reggevo sulle cosce per tenerli come seduti e via che usciva...... , anche se ogni tanto mi trovavo il lavandino intasato  , ma ne valeva la pena visto che erano liberi e felici 
a volte, proponevo questa posizione e loro spingevano (pure con successo) senza usare il sondino se non raramente 

Massimo (medico e papà di due gemelli e di un primogenito singolo): Sul lattulosio c'è la solita divisione tra scuole diverse di pensiero. Nel dubbio è, forse, meglio non usarlo prima dei 4/5 anni. E comunque non bisogna abusarne: (anche negli adulti) può dare assuefazione!
Concordo con Anto per ciò che riguarda le tisane al finocchio: fanno sicuramente bene. Anche il Nidex è un proodotto molto usato come "ammorbidente". 
Anche qui, però, il pericolo è l'assuefazione.

Novembre 2004

Luisella: I miei gemellini ora di 2 mesi e mezzo e allattati al seno, stentano a scaricare, aspettano 3/4 giorni al che io gli faccio una peretta !! Solo che adesso mi sembra di dover ricorrere a questo sistema troppo spesso !! Il farmacista mi ha detto che non c'è nessun problema ad usare questo sistema, meglio farli evacuare dopo 3/4 giorni, se no stanno male !! Cosa mi dite in propostito, avete qualche consiglio , non so anche su qualcosa che posso mangiare io per aiutarli ?? Grazie

Alessandra R.: Ho letto che i bambini allattati al seno non necessariamente fanno cacchina tutti i giorni, perché il latte della mamma è molto più assimilabile...
Per il resto, non saprei cosa consigliarti, perché i miei bambini non hanno mai avuto questo problema...

Mariarita: ...secondo me non è corretto abusarne. Non ho avuto esperienza diretta sui miei figli, ma su me stessa. Io non sono stata allattata al seno... però (da piccola) ero un po' stitica. Mia madre, ascoltando, i suggerimenti di mia nonna andava giù secco di peretta. Morale... il mio intestino si è impigrito, finché mia madre un giorno (rinsavita?) si è stufata ed ha dato un taglio alla dipendenza da peretta. Io sono tornata ad evacuare regolarmente ed anche adesso - in età adulta - non sono stitica (caso faccio c...are, o mando a c...are )!
Con questo non voglio dire che la pretta non sia necessaria nel Tuo caso, ma che non è così vero che non dia "assuefazione".
Adesso sono piccinini, altrimenti c'è l'omogeneizzato di prugna che - secondo me - fa schifo come gusto, ma fa c...are.
Oppure bollire le prugne secche e bere il succo che ne deriva, ma probabilmente son troppo piccoli!

Patrizia R.: Tu li vedi sofferenti, con gonfiore intestinale, o no?
Il loro accrescimento è regolare?
Se le risposte a queste due domande sono rassicuranti, io eviterei del tutto perette e altri mezzi tipo Normase o altro, come ti ha detto Ale, il latte materno delle volte fa così. Come ti ha detto Mariarita, questi strumenti danno assuefazione.
Te lo dico perché ci sono passata anch'io con Michele e Tommaso, anche loro allattati al seno: mi sono fatta un sacco di paranoie per il fatto che non facevano la cacca, e nota che non sono per niente una persona ansiosa, ma loro sono arrivati a non farla per 7-8 giorni di fila!!! evidentemente assimilavano proprio tutto!!
Comunque, non ho fatto in tutta la loro vita più di una decina perette, pian piano la situazione si è normalizzata, anche grazie allo svezzamento a frutta dal 4° mese...!

Domenico: Sono contento di aver imparato un'altra cosa, ero convinto che fosse il latte artificiale a creare maggiori problemi di stitichezza.
Quando Margherita era piccolina, prima dello svezzamento sono dovuto intervenire diverse volte (in genere al limite del 3° giorno) e vi assicuro di aver visto uscire da quel buchino così piccolo delle "cose" mostruosamente grandi e particolarmente dure, che mi sentivo quasi male io per lei.
Poi con lo svezzamento ha raggiunto un certo equilibrio, ma è sempre molto soggetta, e poiché non si riesce a farla bere molto, ne a farle mangiare spesso frutta e verdura (o la si camuffa bene o nisba) ogni tanto si ricorre al Levolac, o in casi disperati al solito microclisma.
Tutto il contrario di Lorenzo che è un cagone di 1° categoria; però lui beve molto, adora la frutta e non è così schizzinoso con la verdura.
A proposito della verdura devo dire che quando è stata introdotta nella loro dieta entrambi la gradivano molto, poi quando hanno avuto un quadro più generale di tutti i sapori, ahimè hanno fatto le loro scelte e preferiscono altri alimenti.

Patrizia R.: Infatti, Domi, la tua convinzione è corretta: è il latte artificiale a dare problemi di stitichezza!
C'è una differenza: la mancata evacuazione con latte materno non è stitichezza: è semplicemente riduzione della massa delle feci, per cui i bimbi la fanno un po' meno sovente e tutta insieme!!
Ti garantisco che quando la facevano non era per niente dura, aveva una consistenza normale, magari un po' meno liquida, un po' più soda, ma niente a che vedere con le feci della stitichezza di cui parli tu!!

Luisella: Ovviamente a volte sono irrequieti! Non so però se effettivamente possa dipendere da questo o qualcos'altro. Si sa, quando sono così piccoli hanno spesso male al pancino!! Ho sempre sentito che fino a 4 giorni non ci sono problemi, difatti pure per Marco ne passavano almeno 3!!
Ma se dite che si può arrivare anche fino a 7/8 gg. , starò a vedere !! Se avete altri consigli, ditemi pure !! Grazie

Massimo: questo è sempre stato il consiglio della mia pediatra in caso di stipsi.
Cioè farli bere anche solo acqua dal bibero ogni tanto, preferibilmente lontano dalle poppate.
Con i miei ha sempre funzionato.
L'idea è che l'acqua "diluisce" e questo "aiuta" l'evacuazione; il latte potrebbe essere un po' troppo concentrato e quindi c'è bisogno di un maggiore apporto di liquidi.

Stefania: Io ho dovuto usare le perette con tutte e 3 anzi, Leti per un periodo ha preso anche le bustine di Portolac mi pare.
Dura in genere dai 3 ai 5 mesi, poi si regolarizzano.
Anch'io aspettavo i 3 gg ma poi piangevano, una volta gliel'ho dovuta fare al parco, Elena era disperata e al mare mio marito è dovuto andare a comprarle perché le avevo scordate a casa e stavano male.Comunque quando iniziano a regolarizzarsi le sospendi e ora nessuno ha problemi, tutti e 3 la fanno ogni giorno

Paola: Io avevo sempre in casa le micro supposte di glicerina per lattanti ma ne evitavo al massimo l'uso, proprio perchél'intestino si abitua subito a non lavorare più da solo
Quando allattavo, nei periodi di forte stitichezza, le aiutavo io mangiando più verdure (zucchine, bietole, cicorie dolci), passati di verdura conditi con olio ex vergine crudo, qualche prugna (ne bastava una in un giorno, di più può dare mal di pancia), pere fresche. Prova anche tu, ti servirà ad alleviare il problema dei piccoli e comunque non fa male a nessuno

Barbara R.: .... e ..... io ho risolto TUTTO COMPLETAMENTE dandole il latte di capra invece del latte di mucca ..... ora è regolarissima e le feci sono morbide!!!! (questo consiglio lo giro a Domanico per Margherita perché per Luisella forse è un po' presto!!!!) Io non ci credevo, ma dopo 3 mesi de Levolac e lei che piangeva disperata tutte le volte che faceva la cacca ho provato con il latte di capra su consiglio di un'altra mamma e .... HA FUNZIONATO E FUNZIONA BENISSIMO!!!!!!!

Paola B.: .... a parte il latte di capra che non abbiamo ancora provato.... con Laura credo di averle provate tutte...
l'ultima e direi piuttosto efficace sono stati i fermenti lattici, se i tuoi sono piccolini penso che vada bene anche l'enterogermina, proprio quella che si dà per i problemi opposti!!! però la pediatra mi ha detto che è importante riequilibrare la flora batterica che anche in caso di stispi.
Prova a chiedere al pediatra cosa sia meglio... Laura adesso è grande e rende il Paidoflor... o qualcsa del genere.
Comunque la mia esperienza è stata l'opposto di alcuni di voi:
Laura allattata al seno per 10 mesi: stitica
Marco allattato al seno il primo mese... normale, poi da quando cominciò con il latte artificiale... ha avuto problemi opposti!!
... e tutt'ora la fa minimo 3 volte al giorno!!!

Sonia: A me è capitato solo una volta con Silvia: non ha evacuato per 5 giorni (aveva 3 o 4 mesi, allattamento misto) e stava benissimo. Dato che non si lamentava di nulla io avrei aspettato ancora un giorno per intervenire ma mia mamma mi ha obbligato a prendere dei provvedimenti. Prima di usare i metodi classici ho provato con il massaggio: con Francesca avevo fatto un corso di massaggio per neonati e ci avevano insegnato come far uscire l'aria dall'intestino ... mi sono unta le mani di olio e le ho fatto una massaggio sul pancino ... dopo qualche minuto la bimba si è liberata fra sorrisi e versetti di gioia.
Non ho altra esperienza: sono tutti e tre regolari all'appuntamento con pannolino, vasino, water.

Rudy: Hanno sofferto di stitichezza da "giovini". Quando son nate con l'allattamento misto si scaricavano regolarmente, dopo un mese Paola smise di allattare a causa di continue mastiti e cominciammo con l'artificiale, da qui cominciarono i problemi di stitichezza. Le bimbe non soffrivano di coliche, ma non si scaricavano. Noi adottavamo il sistema del sondinaggio, ossia con dei sondini di gomma (erano cateteri uretrali estemporanei da donna? ) lubrificati con vaselina andavamo delicatamente a ravanare nel retto. In questo modo si stimolava la peristalsi e loro producevano con soddisfazione. Lo facevamo tutti i giorni. Nel frattempo nonostante avessero solo un mese e mezzo cominciammo, di nascosto alla pediatra, a dargli latte di capra; lo tolleravano benissimo e gli piaceva anche, ma il problema della stitichezza non è passato.
A noi dissero che era un problema frequente perché i neonati non hanno ancora la funzione di "torchio intestinale" e con l'artificiale si poteva incorrere nella stitichezza. Ci dissero anche che passati i primi 2-3 mesi in genere i lattanti acquisiscono questo "potere" e si regolarizzano generalmente.
Per noi così è stato.
Aggiungo che secondo me sono assolutamente da evitare se non in casi estremi l'uso di lassativi o farmaci in genere che aiutano o regolarizzano la peristalsi. Quella roba addormenta gli intestini, già ne dovremo ricorrere da ottuagenari patiti della defecatio, evitiamo di avviare i nostri bimbi sulla retto via troppo precocemente. Piuttosto meglio una peretta con acqua tiepida e olio o vaselina.

Mariarita: Anche la peretta addormenta gli intestini, te lo assicuro.

Marzo 2004

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